Etomidaatti Sisällysluettelo Ominaisuudet ja käyttö | Haittavaikutukset | Valmistus | Lähteet | Navigointivalikko33125-97-2AX07667484DB00292eMoleculesPubChemKirja Googlen teoshaussaEtomidateArtikkelin verkkoversioKirja Googlen teoshaussa

Anestesiologia


imidatsolijohdannaisiinorgaaninen yhdisteanestesia-aineenaetanoliinpropyleeniglykoliinasetoniinkloroformiinoptisesti aktiivistaominaiskiertokykylisämunuaisenmetyylibentsyyliamiinietyyliklooriasetaatinmuurahaishaponmetyyliformiaatinkaliumtiosyanaatinnatriumnitriitintyppihapon





































Etomidaatti

Etomidaatti

Etomidaatti


Systemaattinen (IUPAC) nimi
Etyyli-3-[(1R)-1-fenyylietyyli]imidatsoli-4-karboksylaatti

Tunnisteet

CAS-numero

33125-97-2

ATC-koodi

N01AX07

PubChem

667484

DrugBank

DB00292

Kemialliset tiedot

Kaava

C14H16N2O2 

Moolimassa
244,288

SMILES
Etsi tietokannasta: eMolecules, PubChem

Fysikaaliset tiedot

Sulamispiste
67 °C (153 °F) [1]

Farmakokineettiset tiedot

Hyötyosuus
?

Proteiinisitoutuminen
76,5 %[2]

Metabolia

Hepaattinen

Puoliintumisaika
75 min[3]

Ekskreetio
?

Terapeuttiset näkökohdat

Raskauskategoria

?



Reseptiluokitus


Antotapa
Intravenoosi

Etomidaatti (C14H16N2O2) on imidatsolijohdannaisiin kuuluva orgaaninen yhdiste. Yhdistettä voidaan käyttää lääketieteessä ja eläinlääketieteessä anestesia-aineena.




Sisällysluettelo





  • 1 Ominaisuudet ja käyttö


  • 2 Haittavaikutukset


  • 3 Valmistus


  • 4 Lähteet




Ominaisuudet ja käyttö |


Etomidaatti on huoneenlämpötilassa kiteistä ainetta. Yhdiste on veteen liukenematonta, mutta liukenee moniin orgaanisiin liuottimiin, esimerkiksi etanoliin, propyleeniglykoliin, asetoniin ja kloroformiin. Etomidaatti on optisesti aktiivista, ja sen R-enantiomeeri on huomattavasti tehokkaampi sedaation aikaansaamisessa kuin S-enantiomeeri. (R)-Etomidaatin ominaiskiertokyky etanoliliuoksessa on +66.[1][4]


Etomidaatti aikaansaa sedaation ja anestesian sitoutumalla GABA-reseptoreihin ja estämällä niiden toimintaa. Lääkeaineen aiheuttama sedaatio alkaa nopeasti ja on suhteellisen lyhytaikainen ja sitä käytetään lähinnä anestesian aloittamiseen. Etomidaatin etuna moneen muuhun anestesia-aineeseen on, että se ei vaikuta verenkiertoa häiritsevästi. Tämä on tärkeää erityisesti nukutettaessa sokissa olevia tai traumapotilaita, joilla verenkierto on muutenkin epävakaa. Etomidaatti annostellaan liuoksena suoneen.[4][2][5][6][7]



Haittavaikutukset |


Tärkein etomidaatin haittavaikutus on lisämunuaisen kuorikerroksessa tapahtuvan kortikosteroidihormonien biosynteesin inhibitio. Inhiboituminen johtuu hydroksyloivien entsyymien toiminnan estymisestä. Tämä voi ilmetä alhaisena verenpaineena, alhaisena natriumpitoisuutena ja kohonneena kaliumpitoisuutena. Tämä voi olla vaarallista erityisesti verenmyrkytyksestä kärsivillä potilailla, joilla lisämunuaisten toiminnan lamaantumisen riski on muutenkin korkea.[6]



Valmistus |


Etomidaatin synteesin lähtöaine on metyylibentsyyliamiini, joka reagoi ensimmäisessä vaiheessa etyyliklooriasetaatin kanssa muodostaen esterin. Tämän jälkeen yhdisteen aminoryhmä reagoi muurahaishapon kanssa ja tuotteena muodostuu aminoaldehydi. Tämä aminoaldehydi reagoi metyyliformiaatin ja kaliumtiosyanaatin kanssa tioimidatsolijohdannaiseksi. Viimeisessä vaiheessa tämä välituote hapetetaan natriumnitriitin ja typpihapon avulla etomidaatiksi.[4]


Etomidate synthesis.png


Lähteet |



  1. ab Susan Budavari (päätoim.): Merck Index, s. 658. 12th Edition. Merck & Co., 1996. ISBN 0911910-12-3. (englanniksi)


  2. ab Jürgen Schüttler,Helmut Schwilden: Modern Anesthetics, s. 267-270. Springer, 2008. ISBN 978-3-540-72813-9. Kirja Googlen teoshaussa (viitattu 2.8.2017). (englanniksi)


  3. Etomidate DrugBank. Viitattu 2.8.2017. (englanniksi)


  4. abc Hartmund Wollweber: Anesthetics, General, Ullmann's Encyclopedia of Industrial Chemistry, John Wiley & Sons, New York, 2000. Viitattu 2.8.2017


  5. George R. Lenz, Hollis G. Schoepke & Theodore C. Spaulding: Anesthetics, Kirk-Othmer Encyclopedia of Chemical Technology, John Wiley & Sons, New York, 2000. Viitattu 2.8.2017


  6. ab Esa Hammarén: Joutaako etomidaatti romukoppaan? Finnanest, 2006, 39. vsk, nro 1, s. 33-35. Artikkelin verkkoversio Viitattu 2.8.2017.


  7. Jim E. Riviere,Mark G. Papich: Veterinary Pharmacology and Therapeutics, s. 284. John Wiley and Sons, 2013. ISBN 978-1-118-68590-7. Kirja Googlen teoshaussa (viitattu 2.8.2017). (englanniksi)








Popular posts from this blog

Disable / Remove link to Product Items in Cart Planned maintenance scheduled April 23, 2019 at 23:30 UTC (7:30pm US/Eastern) Announcing the arrival of Valued Associate #679: Cesar Manara Unicorn Meta Zoo #1: Why another podcast?How can I limit products that can be bought / added to cart?Remove item from cartHide “Add to Cart” button if specific products are already in cart“Prettifying” the custom options in cart pageCreate link in cart sidebar to view all added items After limit reachedLink products together in checkout/cartHow to Get product from cart and add it againHide action-edit on cart page if simple productRemoving Cart items - ObserverRemove wishlist items when added to cart

Helsingin valtaus Sisällysluettelo Taustaa | Yleistä sotatoimista | Osapuolet | Taistelut Helsingin ympäristössä | Punaisten antautumissuunnitelma | Taistelujen kulku Helsingissä | Valtauksen jälkeen | Tappiot | Muistaminen | Kirjallisuutta | Lähteet | Aiheesta muualla | NavigointivalikkoTeoksen verkkoversioTeoksen verkkoversioGoogle BooksSisällissota Helsingissä päättyi tasan 95 vuotta sittenSaksalaisten ylivoima jyräsi punaisen HelsinginSuomalaiset kuvaavat sotien jälkiä kaupungeissa – katso kuvat ja tarinat tutuilta kulmiltaHelsingin valtaus 90 vuotta sittenSaksalaiset valtasivat HelsinginHyökkäys HelsinkiinHelsingin valtaus 12.–13.4. 1918Saksalaiset käyttivät ihmiskilpiä Helsingin valtauksessa 1918Teoksen verkkoversioTeoksen verkkoversioSaksalaiset hyökkäävät Etelä-SuomeenTaistelut LeppävaarassaSotilaat ja taistelutLeppävaara 1918 huhtikuussa. KapinatarinaHelsingin taistelut 1918Saksalaisten voitonparaati HelsingissäHelsingin valtausta juhlittiinSaksalaisten Helsinki vuonna 1918Helsingin taistelussa kaatuneet valkokaartilaisetHelsinkiin haudatut taisteluissa kaatuneet punaiset12.4.1918 Helsingin valtauksessa saksalaiset apujoukot vapauttavat kaupunginVapaussodan muistomerkkejä Helsingissä ja pääkaupunkiseudullaCrescendo / Vuoden 1918 Kansalaissodan uhrien muistomerkkim

Adjektiivitarina Tarinan tekeminen | Esimerkki: ennen | Esimerkki: jälkeen | Navigointivalikko